Class 85391800 (English: Diagnoses of eclampsia) trong UNSPSC là mã phân loại các dịch vụ chẩn đoán y tế liên quan đến chứng co giật do huyết áp cao thai kỳ (eclampsia). Eclampsia là tình trạng rối loạn huyết áp nặng nề xảy ra trong thai kỳ, lao động hay sau sinh (puerperium), đặc trưng bởi cơn co giật toàn thân. Class này nằm trong Family 85390000 Diagnoses of pregnancy, childbirth conditions and the puerperium, Segment 85000000 Healthcare Services. Dịch vụ chẩn đoán eclampsia ở Việt Nam bao gồm các cơ sở y tế sản phụ khoa, bệnh viện huyết áp, phòng khám sơ sinh.

Định nghĩa #

85391800 phân loại các hoạt động chẩn đoán chứng co giật do huyết áp cao thai kỳ (eclampsia) — một biến chứng nặng của thai kỳ được WHO phân loại trong ICD-10 dưới các mã O15.0 (Eclampsia in pregnancy), O15.1 (Eclampsia in labour), O15.2 (Eclampsia in the puerperium), hoặc O15.9 (Eclampsia, unspecified as to time period). Dịch vụ chẩn đoán bao gồm: đánh giá lâm sàng triệu chứng (cơn co giật, đau đầu, mờ mắt), đo huyết áp, xét nghiệm máu/nước tiểu, siêu âm thai, và các kỹ thuật hình ảnh khác để xác định bệnh lý và mức độ nặng. Class này không bao gồm dịch vụ điều trị (thuốc, phẫu thuật) hay theo dõi sau chẩn đoán — những dịch vụ đó thuộc các mã dịch vụ y tế khác.

Khi nào chọn mã này #

Chọn 85391800 khi gói dịch vụ y tế tập trung vào chẩn đoán (diagnostic services) chứng co giật do huyết áp cao thai kỳ. Ví dụ: hợp đồng cung cấp dịch vụ chẩn đoán eclampsia tại bệnh viện sản, gói kiểm tra sơ sinh bao gồm xét nghiệm phát hiện eclampsia, dịch vụ tư vấn chẩn đoán từ xa cho các trường hợp nghi ngờ. Nếu gói thầu kết hợp chẩn đoán + điều trị, ưu tiên tìm mã chuyên biệt cho dịch vụ điều trị (ví dụ một mã cùng family hoặc các mã liệu pháp thai kỳ). Nếu xác định rõ giai đoạn eclampsia (thai kỳ / lao động / sau sinh), dùng các commodity con cấp 8 chữ số thay vì class 85391800.

Dễ nhầm với mã nào #

Tên Điểm phân biệt
85391700 Diagnoses of pre-eclampsia Pre-eclampsia (tiền sản giật): huyết áp cao + proteinuria trong thai kỳ nhưng KHÔNG có cơn co giật. Eclampsia (sản giật) là trạng thái nặng hơn, có co giật.
85391500 Diagnoses of pre-existing hypertension complicating pregnancy, childbirth and the puerperium Huyết áp cao mãn tính trước khi thai kỳ sau đó biến chứng trong thai kỳ. Khác với eclampsia (khởi phát lần đầu trong thai kỳ).
85391600 Diagnoses of gestational or pregnancy-induced oedema and proteinuria without hypertension Phù nề và protein niệu thai kỳ KHÔNG kèm huyết áp cao. Eclampsia luôn kèm huyết áp cao + co giật.
85391900 Diagnoses of excessive vomiting in pregnancy Nôn quá mức trong thai kỳ — triệu chứng khác, không liên quan huyết áp hay co giật.

Các mã chẩn đoán eclampsia theo giai đoạn #

Class 85391800 gồm ba commodity con phân biệt theo thời kỳ phát bệnh:

Code Tên (EN) Tên VN
85391801 Diagnosis of eclampsia in pregnancy Chẩn đoán sản giật trong thai kỳ
85391802 Diagnosis of eclampsia in labour Chẩn đoán sản giật lúc lao động
85391803 Diagnosis of eclampsia in the puerperium Chẩn đoán sản giật sau sinh

Khi hồ sơ thầu ghi rõ loại eclampsia theo giai đoạn (ví dụ 'dịch vụ chẩn đoán eclampsia thai kỳ tháng 3'), dùng commodity 85391801/02/03. Khi gộp chung không phân biệt giai đoạn, dùng class 85391800.

Câu hỏi thường gặp #

Eclampsia khác pre-eclampsia như thế nào?

Pre-eclampsia (tiền sản giật) là tình trạng huyết áp cao + protein niệu trong thai kỳ, nhưng KHÔNG có co giật toàn thân. Eclampsia (sản giật) là giai đoạn nặng hơn với cơn co giật hoặc hôn mê. Pre-eclampsia được chẩn đoán bằng mã 85391700, eclampsia dùng 85391800.

Dịch vụ điều trị eclampsia có thuộc mã 85391800 không?

Không. Mã 85391800 chỉ bao gồm dịch vụ chẩn đoán. Nếu gói thầu bao gồm điều trị (tiêm MgSO4, giải độc, sinh đẻ sớm), cần dùng mã dịch vụ điều trị phù hợp, ví dụ như các mã trong segment một mã cùng family hoặc mã liệu pháp thai kỳ.

Tại sao eclampsia phải chẩn đoán kịp thời?

Eclampsia là cấp cứu sản phụ khoa nguy hiểm — co giật có thể dẫn đến nhồi máu não, suy thận, suy gan, máu mỏng cục máu đông (DIC). Chẩn đoán sớm giúp bắt đầu điều trị ngay để bảo vệ mẹ và thai nhi.

Eclampsia có thể xảy ra sau sinh không?

Có. Eclampsia xảy ra trong 48 giờ sau sinh (postpartum eclampsia) được ghi trong ICD-10 là O15.2. Dịch vụ chẩn đoán trường hợp này sử dụng commodity 85391803.

Xem thêm #

Danh mục