Mã UNSPSC 85471600 — Phẫu thuật cấu trúc bán cầu não tiếp cận qua đường nội soi
Class 85471600 (English: Cerebral hemispheres structures-percutaneous endoscopic approach) trong UNSPSC phân loại các dịch vụ phẫu thuật (surgical interventions/procedures) can thiệp vào cấu trúc bán cầu não (cerebral hemispheres structures) thông qua đường tiếp cận nội soi qua da (percutaneous endoscopic approach). Class này thuộc Family 85470000 Surgical interventions or procedures of central nervous system, Segment 85000000 Healthcare Services. Các can thiệp được liệt kê trong Phân loại Bệnh tật Quốc tế ICD-10 PCS của WHO dưới mã 00. Đối tượng sử dụng tại Việt Nam gồm các bệnh viện đa khoa, bệnh viện chuyên khoa thần kinh, trung tâm y tế có khoa phẫu thuật thần kinh, và cơ sở cấp cứu 24/7.
Định nghĩa #
Class 85471600 bao gồm các dịch vụ can thiệp phẫu thuật trên cấu trúc bán cầu não (cerebral hemispheres) sử dụng kỹ thuật nội soi qua da (percutaneous endoscopic approach). Kỹ thuật này khác với đường mở phần mềm (open approach) ở chỗ sử dụng ống nội soi (endoscope) và các dụng cụ nhỏ qua những lỗ chọc nhỏ trên da, giảm chấn thương mô xung quanh.
Các can thiệp tiêu biểu trong class này bao gồm: hủy mô não (destruction), chia tách cấu trúc não (division), dẫn lưu dịch (drainage), nạo vét (excision), và các thủ thuật khác được xác định trong tiêu chuẩn ICD-10 PCS.
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85471600 khi hồ sơ mua sắm dịch vụ phẫu thuật xác định rõ: (1) can thiệp vào cấu trúc bán cầu não (não hay bán cầu não), (2) đường tiếp cận là nội soi qua da (percutaneous endoscopic), (3) mục đích can thiệp là hủy, chia, dẫn lưu hoặc thủ thuật khác theo ICD-10 PCS.
Ví dụ: hợp đồng cung cấp dịch vụ phẫu thuật hủy mô não bằng nội soi, hoặc dẫn lưu dịch não/tuỷ sống qua đường nội soi. Nếu không xác định được cấu trúc hoặc đường tiếp cận cụ thể, sử dụng mã family 85470000 Surgical interventions or procedures of central nervous system.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85471400 | Cerebral hemispheres structures-open approach | Đường tiếp cận mở rộng phần mềm (open), khác với nội soi |
| 85471500 | Cerebral hemispheres structures-percutaneous approach | Tiếp cận qua da nhưng không dùng nội soi; thường dùng kim chọc |
| 85471300 | Cerebral hemispheres structures-external approach | Tiếp cận từ bên ngoài mà không xuyên vào, khác với nội soi qua da |
| 85471200 | Brain stem hindbrain-percutaneous endoscopic approach | Cấu trúc khác (thân não / hậu não), không phải bán cầu não |
| 85471800 | Cerebral ventricles spinal canal-open approach | Can thiệp trên não thất / ống tuỷ, không phải bán cầu não |
Nhân viên procurement cần xác định chính xác từ hồ sơ y tế: (a) vị trí giải phẫu (bán cầu não vs. thân não vs. não thất), (b) đường tiếp cận (open vs. percutaneous vs. percutaneous endoscopic), (c) loại can thiệp (destruction, division, drainage, etc.) để tránh chọn mã sai.
Các can thiệp tiêu biểu #
Các commodity 8 chữ số trong class 85471600 chi tiết hóa loại can thiệp cụ thể:
| Code | Tên (EN) | Tên VN |
|---|---|---|
| 85471601 | Destruction of brain, percutaneous endoscopic approach | Hủy mô não qua nội soi |
| 85471602 | Destruction of cerebral hemisphere, percutaneous endoscopic approach | Hủy mô bán cầu não qua nội soi |
| 85471603 | Division of brain, percutaneous endoscopic approach | Chia tách não qua nội soi |
| 85471604 | Division of cerebral hemisphere, percutaneous endoscopic approach | Chia tách bán cầu não qua nội soi |
| 85471605 | Drainage of brain with drainage device, percutaneous endoscopic approach | Dẫn lưu não có đặt ống dẫn qua nội soi |
Khi hồ sơ thầu cần xác định đến loại can thiệp cụ thể, dùng commodity 8 chữ số. Khi gộp multiple procedures hoặc không xác định rõ loại thủ thuật, dùng class 85471600.
Câu hỏi thường gặp #
- Phẫu thuật não bằng nội soi khác gì so với phẫu thuật mở?
Nội soi qua da (percutaneous endoscopic) sử dụng ống nội soi và dụng cụ nhỏ qua lỗ chọc nhỏ, giảm chấn thương mô và thời gian hồi phục. Phẫu thuật mở (open approach) đòi hỏi mở rộng vết mổ lớn hơn. UNSPSC phân biệt hai đường tiếp cận thành mã riêng (85471400 vs. 85471600).
- Phẫu thuật thân não qua nội soi có thuộc 85471600 không?
Không. Thân não (brain stem) thuộc class khác (85471200 Brain stem hindbrain-percutaneous endoscopic approach). Class 85471600 chỉ cho bán cầu não (cerebral hemispheres), vị trí giải phẫu khác.
- Dẫn lưu não thất qua nội soi dùng mã nào?
Não thất (cerebral ventricles) thuộc family khác, lớp khác. Dùng class 85471800 hoặc một mã cùng family tùy đường tiếp cận (open vs. percutaneous endoscopic).
- Hồ sơ thầu không ghi rõ cấu trúc não hay đường tiếp cận cách nào?
Dùng mã family 85470000 Surgical interventions or procedures of central nervous system để gộp toàn bộ can thiệp thần kinh trung ương. Khi có chi tiết cấu trúc + đường tiếp cận, hạ xuống class cụ thể.
- UNSPSC có phân loại theo bệnh chẩn đoán không?
Không. UNSPSC phân loại theo loại can thiệp + vị trí + đường tiếp cận theo ICD-10 PCS, không phải theo chẩn đoán bệnh (ví dụ: u não, động mạch máu não, v.v.).