Cấp lớp 85873800 – Các can thiệp hình ảnh hệ mạch máu-tĩnh mạch và bạch huyết-chi trên (English: Vascular system-veins and lymphatics-upper extremities) trong UNSPSC phân loại các can thiệp hoặc thủ tục chẩn đoán hình ảnh (imaging interventions) nhằm khảo sát hệ mạch máu tĩnh mạch và bạch huyết ở vùng chi trên (vai, cánh tay, cẳng tay, bàn tay). Các can thiệp này được liệt kê theo tiêu chuẩn ICD-10-PCS (Procedural Coding System), mã B7. Cấp lớp này thuộc Cấp nhóm 85870000 Imaging interventions or procedures by anatomical region or system, nằm trong Cấp ngành 85000000 Healthcare Services. Tại Việt Nam, các bệnh viện, phòng khám chuyên sâu tim mạch, chuyên khoa mạch máu, và trung tâm chẩn đoán hình ảnh sử dụng mã này để phân loại dịch vụ chẩn đoán tĩnh mạch và bạch huyết chi trên.

Định nghĩa

Cấp lớp 85873800 bao gồm các thủ tục can thiệp chẩn đoán hình ảnh được thực hiện trên hệ mạch máu tĩnh mạch (venous system) và bạch huyết (lymphatic system) của chi trên — bao gồm các cơn tĩnh mạch ngoài (cephalic, basilic, brachial), tĩnh mạch trong (subclavian, internal jugular có liên quan đến chi trên), và các hạch bạch huyết ở vùng nách, cánh tay.

Thủ tục chẩn đoán phổ biến trong cấp lớp này gồm: chụp X-quang tĩnh mạch (venography), chụp bạch huyết (lymphography), chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc siêu âm Doppler tĩnh mạch chi trên. Một số thủ tục có thể sử dụng chất cản quang (contrast media) để tăng độ hiện của các cấu trúc mạch máu.

Khi nào chọn mã này

Chọn 85873800 khi dịch vụ mua sắm hoặc hợp đồng y tế liên quan đến can thiệp chẩn đoán hình ảnh tĩnh mạch hoặc bạch huyết ở chi trên. Ví dụ: (1) Hợp đồng cung cấp dịch vụ chẩn đoán tĩnh mạch chi trên cho bệnh viện tim mạch (tìm hiểu hội chứng dãn tĩnh mạch, huyết khối tĩnh mạch, hoặc tắc mạch máu chi trên); (2) Gói mua dịch vụ siêu âm Doppler tĩnh mạch chi trên cho trung tâm chẩn đoán; (3) Bộ hóa chất cản quang chuyên dùng cho chụp bạch huyết chi trên.

Khác với Cấp nhóm 85870000 ở cấp độ chung, mã cấp lớp này chỉ định xác cụ thể vùng chi trên và hệ thống mạch máu tĩnh mạch-bạch huyết. Nếu can thiệp hướng tới tĩnh mạch chi dưới, gan, hay các vùng khác → dùng mã cấp lớp mã cùng cấp khác.

Dễ nhầm với mã nào

Mã Tên Điểm phân biệt
85871600 – Can thiệp hoặc thủ thuật hình ảnh hệ thống mạch máu động mạch trung tâm Vascular system-central arterial Động mạch trung tâm (aorta, động mạch chủ), khác tĩnh mạch chi trên
85871700 – Hệ thống mạch máu - động mạch não - động mạch dưới đòn Vascular system-cerebral arterial-subclavian Động mạch não và động mạch dưới đòn (arterial), khác tĩnh mạch và bạch huyết
85871200 – Các thủ thuật chẩn đoán hình ảnh tim và mạch vành, 85871300 – Chẩn đoán hình ảnh hệ tim mạch-động mạch vành và ghép tạo vòng qua bỏ Vascular system-heart and coronary arteries Tim và động mạch vành, không phải tĩnh mạch chi trên

Phân biệt chính: Cấp lớp 85873800 tĩnh mạch (veins) và bạch huyết của chi trên. Nếu đối tượng là động mạch (arterial system) → dùng 85871600 hoặc 85871700. Nếu là tim và vành tim → 85871200/85871300. Nếu là nervous system → 85871000 – Chẩn đoán hình ảnh hệ thần kinh: tủy sống và ống sống/85871100 – Thủ thuật chẩn đoán hình ảnh hệ thần kinh, não bộ và các cấu trúc liên quan.

Câu hỏi thường gặp

Can thiệp chẩn đoán hình ảnh tĩnh mạch chi trên khác gì với động mạch chi trên?

Tĩnh mạch (veins) vận chuyển máu từ chi về tim, áp lực thấp, chất lượng hình ảnh khác. Động mạch vận chuyển máu từ tim ra chi, áp lực cao. Can thiệp chẩn đoán cũng khác nhau: tĩnh mạch dùng 85873800, động mạch dùng các mã khác (85871600, 85871700).

Chụp bạch huyết chi trên có thuộc 85873800 không?

Có. Chụp bạch huyết (lymphography) chi trên là một trong các thủ tục được liệt kê trong Cấp lớp 85873800, bao gồm cả các biến thể sử dụng chất cản quang khác nhau.

Siêu âm Doppler tĩnh mạch chi trên có thuộc mã này không?

Có. Siêu âm Doppler tĩnh mạch chi trên (ultrasound Doppler venography) là can thiệp chẩn đoán hình ảnh thuộc phạm vi 85873800 và có thể được chi tiết hóa bằng cấp hàng hóa code 8 chữ số tương ứng.

Mã Cấp hàng hóa 85873801, 85873802 có gì khác nhau?

Chúng khác nhau ở loại chất cản quang: 85873801 dùng chất cản quang khác (other contrast), 85873802 dùng chất cản quang độ thẩm thấu thấp (low osmolar), 85873803 dùng độ thẩm thấu cao (high osmolar). Chọn dựa trên chất cản quang thực tế được sử dụng trong thủ tục.

Dịch vụ chẩn đoán tĩnh mạch chi dưới có dùng 85873800 không?

Không. Cấp lớp 85873800 chỉ áp dụng cho chi trên (vai, cánh tay, cẳng tay, bàn tay). Tĩnh mạch chi dưới sẽ dùng mã cấp lớp khác thuộc Cấp nhóm 85870000.

Xem thêm

Danh mục