Mã UNSPSC 85402000 — Chẩn đoán dị tật bẩm sinh ngoại biên của tủy sống
Cấp lớp 85402000 – Chẩn đoán dị tật bẩm sinh ngoại biên của tủy sống (English: Diagnoses of peripheral congenital malformations of spinal cord) trong UNSPSC phân loại các dịch vụ chẩn đoán y tế tập trung vào các dị tật bẩm sinh (congenital malformations) ở vùng ngoại biên của tủy sống. Mã này thuộc Cấp nhóm 85400000 – Chẩn đoán dị tật bẩm sinh, biến dạng và bất thường nhiễm sắc thể Diagnoses of congenital malformations, deformations, and chromosomal abnormalities, nằm trong Cấp ngành 85000000 – Dịch vụ chăm sóc sức khỏe Healthcare Services. Đối tượng sử dụng tại Việt Nam bao gồm bệnh viện, phòng khám chuyên khoa thần kinh, và các trung tâm chẩn đoán hình ảnh y học có cung cấp dịch vụ chẩn đoán dị tậtủy sống cho trẻ em và bệnh nhân lớn.
Định nghĩa #
Cấp lớp 85402000 bao gồm các hoạt động chẩn đoán dịch vụ y tế xác định các dị tật bẩm sinh (congenital malformations) ở vùng ngoại biên tủy sống — tức là các dị tật phát triển xảy ra từ giai đoạn thai kỳ ảnh hưởng đến cấu trúc và chức năng của tủy sống. Các dị tật này có thể được phát hiện qua khám lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh (siêu âm thai kỳ, MRI, CT), hoặc xét nghiệm di truyền. UNSPSC phân loại mã này riêng biệt với các dị tật khác của hệ thần kinh trung ương (não, tủy sống trung tâm) để phục vụ nhu cầu phân loại dịch vụ y tế theo vị trí và loại bệnh lý.
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85402000 khi dịch vụ y tế được cung cấp có mục tiêu chẩn đoán xác định dị tật bẩm sinh ngoại biên tủy sống ở bệnh nhân nghi ngờ hoặc có triệu chứng liên quan. Ví dụ: hợp đồng cung cấp dịch vụ siêu âm thai kỳ phát hiện dị tậtủy sống, hợp đồng khám và chẩn đoán bằng MRI cột sống cho trẻ em có dấu hiệu bất thường, hoặc dịch vụ chẩn đoán di truyền xác định loại dị tậtủy sống cụ thể. Nếu chẩn đoán là một phần của gói dịch vụ toàn diện khác (ví dụ điều trị tổng thể spina bifida), vẫn có thể dùng 85402000 để mã hóa thành phần chẩn đoán.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85401800 – Chẩn đoán dị tật bẩm sinh ngoại biên của não | Diagnoses of peripheral congenital malformations of brain | Dị tật của não ngoại biên, không phải tủy sống |
| 85401900 – Chẩn đoán tăng dỏ cột sống | Diagnoses of spina bifida | Loại dị tậtủy sống cụ thể (tách xương sống), có chẩn đoán riêng tách khỏi 85402000 |
| 85401500 – Chẩn đoán dị tật não và tủy sống bẩm sinh | Diagnoses of anencephaly and similar malformations | Dị tật não trung ương (vắng não), không liên quan tủy sống |
| 85401700 – Chẩn đoán Thủy não bẩm sinh | Diagnoses of congenital hydrocephalus | Tích nước não bẩm sinh, chứ không phải dị tật ngoại biên tủy sống |
Ranh giới chính: mã 85402000 dành cho dị tật ngoại biên (peripheral) của tủy sống, trong khi 85401900 (spina bifida) là loại dị tật trung tâm (central) cụ thể và có mã riêng. Nếu xác định được loại dị tật là spina bifida, ưu tiên 85401900 thay vì 85402000.
Các loại dị tật tiêu biểu trong mã này #
Các cấp hàng hóa con (8 chữ số) mô tả các dị tật cụ thể:
| Mã | Tên | Mô tả |
|---|---|---|
| 85402001 | Diagnosis of amyelia | Vắng hoàn toàn tủy sống (hiếm gặp) |
| 85402002 | Diagnosis of hypoplasia and dysplasia of spinal cord | T tủy sống não non hoặc phát triển dị thường |
| 85402003 | Diagnosis of diastematomyelia | Tائی sống bị phân tách bởi dây sợi hoặc xương |
| 85402004 | Diagnosis of hydromyelia | Tích dịch trong tấu sống |
| 85402005 | Diagnosis of arnold-chiari syndrome | Hội chứng Chiari — mô não vào ống sống |
Khi báo cáo dịch vụ chẩn đoán cụ thể cho một trong các loại trên, sử dụng cấp hàng hóa 8 chữ số. Khi dịch vụ chẩn đoán chưa xác định loại dị tật cụ thể (ví dụ: chẩn đoán sơ bộ, còn chờ kết quả xét nghiệm chi tiết), sử dụng Cấp lớp 85402000.
Câu hỏi thường gặp #
- Dịch vụ siêu âm thai kỳ phát hiện dị tậtủy sống sơ bộ có dùng mã 85402000 không?
Có. Siêu âm thai kỳ (prenatal ultrasound) là dịch vụ chẩn đoán, và khi mục tiêu là phát hiện dị tật bẩm sinh tủy sống, dùng 85402000. Nếu kết quả xác nhận loại dị tật cụ thể (ví dụ spina bifida), có thể cập nhật sang cấp hàng hóa chuyên biệt.
- Mã 85402000 có bao gồm cả dịch vụ tư vấn di truyền (genetic counseling) không?
Mã 85402000 chỉ bao gồm hoạt động chẩn đoán (diagnosis) — xác định bệnh lý. Dịch vụ tư vấn di truyền, hỗ trợ tâm lý sau chẩn đoán thuộc các mã khác trong cấp ngành 85.
- Dị tậtủy sống được phát hiện sau sinh (postnatal diagnosis) có dùng mã này không?
Có. Mã 85402000 áp dụng cho chẩn đoán dị tậtủy sống bất kể khi nào được phát hiện — thai kỳ hoặc sau sinh. Yếu tố quyết định là loại dịch vụ (chẩn đoán) và vị trí bệnh lý (tủy sống ngoại biên).
- Spina bifida (tách xương sống) thuộc mã 85402000 hay có mã riêng?
Spina bifida có mã chẩn đoán riêng: 85401900 Diagnoses of spina bifida. Mã 85402000 dùng cho các dị tật ngoại biên khác của tủy sống không phải spina bifida.
- Dịch vụ chẩn đoán hình ảnh (MRI, CT) cột sống cho dị tật bẩm sinh là 85402000 đúng không?
Đúng. MRI hoặc CT cột sống để chẩn đoán dị tật bẩm sinh tủy sống là dịch vụ chẩn đoán thuộc 85402000. Chi tiết kỹ thuật hình ảnh (loại máy móc, thuốc cản quang) không làm thay đổi mã dịch vụ.