Cấp lớp 85402200 – Chẩn đoán thiếu nhãn, nhãn nhỏ và nhãn lớn bẩm sinh (English: Diagnoses of anophthalmos, microphthalmos and macrophthalmos) trong UNSPSC phân loại các hoạt động chẩn đoán liên quan đến các bất thường bẩm sinh của nhãn cầu — gồm thiếu nhãn (anophthalmos), nhãn cầu nhỏ bất thường (microphthalmos) và nhãn cầu to bất thường (macrophthalmos). Cấp lớp này thuộc Cấp nhóm 85400000 – Chẩn đoán dị tật bẩm sinh, biến dạng và bất thường nhiễm sắc thể Diagnoses of congenital malformations, deformations, and chromosomal abnormalities, Cấp ngành 85000000 – Dịch vụ chăm sóc sức khỏe Healthcare Services. Các bất thường này được phân loại theo tiêu chuẩn Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) trong ICD-10 với mã Q11 và các biến thể Q11.0, Q11.1, Q11.2, Q11.3.

Định nghĩa #

Cấp lớp 85402200 bao gồm các hoạt động y tế nhằm chẩn đoán ba nhóm bất thường bẩm sinh chính liên quan cấu trúc nhãn cầu:

  1. Thiếu nhãn (Anophthalmos) — tình trạng thiếu nhãn cầu hoàn toàn hoặc gần hoàn toàn ở một hoặc cả hai bên.

  2. Nhãn cầu nhỏ bất thường (Microphthalmos) — nhãn cầu bình thường về cấu trúc nhưng có kích thước nhỏ hơn bình thường đáng kể.

  3. Nhãn cầu to bất thường (Macrophthalmos) — nhãn cầu có kích thước lớn hơn bình thường, thường liên quan đến tăng áp lực nội nhãn bẩm sinh hoặc các dị tật khác.

Các bất thường này được ghi nhận trong ICD-10 (Phân loại Quốc tế về Bệnh tật và Vấn đề Sức khỏe liên quan) dưới mã Q11 và các mã con, cũng như trong ICD-10-CM (phiên bản lâm sàng Hoa Kỳ).

Khi nào chọn mã này #

Chọn 85402200 khi hồ sơ bệnh lý hoặc báo cáo y tế liên quan đến chẩn đoán một trong ba tình trạng sau:

  • Bệnh nhân được chẩn đoán có thiếu nhãn bẩm sinh
  • Bệnh nhân được chẩn đoán nhãn cầu nhỏ bất thường
  • Bệnh nhân được chẩn đoán nhãn cầu to bất thường

Mã này được sử dụng trong hệ thống phân loại healthcare services tại các cơ sở y tế, các hệ thống ghi chép bệnh án điện tử (EHR), và báo cáo thống kê y tế theo tiêu chuẩn quốc tế. Khi ghi nhận chẩn đoán, nên sử dụng code con (cấp hàng hóa 8 chữ số) nếu loại bệnh cụ thể được xác định.

Dễ nhầm với mã nào #

Tên Điểm phân biệt
85402100 – Chẩn đoán dị tật bẩm sinh của mi mắt, cơ quan tiết nước mắt, dây thần kinh thị lực hoặc quỹ mắt Diagnoses of congenital malformations of eyelid, lacrimal apparatus or optic nerves or orbit Bất thường của mí mắt, hệ thống tiết nước mắt, dây thần kinh thị giác, hoặc quỹ mắt — không phải nhãn cầu chính
85402300 – Chẩn đoán các dị hình bẩm sinh của thể thủy tinh Diagnoses of congenital lens malformations Bất thường của thể thủy tinh bẩm sinh — không liên quan kích thước nhãn cầu
85402400 – Chẩn đoán dị tật bẩm sinh của phần trước mắt Diagnoses of congenital malformations of anterior segment of eye Bất thường của đoạn trước mắt (giác mạc, đầu tiên) — phạm vi khác nhãn cầu toàn bộ

Các mã mã cùng cấp khác trong Cấp nhóm 85400000 liên quan đến bất thường bẩm sinh khác như não (85401500 – Chẩn đoán dị tật não và tủy sống bẩm sinh-85401800 – Chẩn đoán dị tật bẩm sinh ngoại biên của não) hoặc tủy sống (85402000 – Chẩn đoán dị tật bẩm sinh ngoại biên của tủy sống) — hoàn toàn tách khỏi chẩn đoán mắt.

Các cấp hàng hóa tiêu biểu #

Các cấp hàng hóa 8 chữ số trong Cấp lớp 85402200 phân biệt các loại chẩn đoán cụ thể:

Tên (EN) Tên VN
85402201 Diagnosis of cystic eyeball Chẩn đoán nhãn cầu nang
85402202 Diagnosis of microphthalmos Chẩn đoán nhãn cầu nhỏ bất thường
85402203 Diagnosis of macrophthalmos Chẩn đoán nhãn cầu to bất thường

Khi ghi chép y tế yêu cầu mã chính xác theo loại bệnh cụ thể, dùng cấp hàng hóa 8 chữ số. Khi báo cáo gộp chung cả ba loại, dùng Cấp lớp 85402200.

Câu hỏi thường gặp #

Thiếu nhãn bẩm sinh (anophthalmos) có thể điều trị được không?

Thiếu nhãn hoàn toàn không thể khôi phục tự nhiên. Các phương pháp can thiệp y tế tập trung vào hỗ trợ phục hồi chức năng (cấy ghép mô, cấy ghép nhãn cầu nhân tạo trong các trường hợp đặc biệt) và quản lý thẩm mỹ. Hầu hết các trường hợp yêu cầu theo dõi lâu dài tại cơ sở y tế chuyên khoa.

Nhãn cầu nhỏ bất thường (microphthalmos) ảnh hưởng thị lực thế nào?

Microphthalmos thường gây giảm thị lực đáng kể hoặc mù bẩm sinh, phụ thuộc vào mức độ nhỏ của nhãn cầu và các bất thường đi kèm khác (thể thủy tinh, võng mạc). Trẻ em bị microphthalmos cần can thiệp phục hồi chức năng thị lực sớm để phát triển hệ thống thần kinh thị giác bình thường.

Macrophthalmos có liên quan đến tăng nhãn áp không?

Macrophthalmos bẩm sinh thường liên quan đến tăng áp lực nội nhãn từ lúc sinh (glaucoma bẩm sinh). Các bệnh nhân cần tái khám định kỳ để giám sát áp lực trong nhãn cầu và ngăn ngừa tổn thương dây thần kinh thị giác.

Mã ICD-10 nào tương ứng với class UNSPSC 85402200?

Mã UNSPSC 85402200 tương ứng với mã ICD-10 Q11 (Congenital malformations of eye) và các mã chi tiết: Q11.0 (Cystic eyeball), Q11.1 (Other anophthalmos), Q11.2 (Microphthalmos), Q11.3 (Macrophthalmos). UNSPSC là hệ thống phân loại dịch vụ y tế, không phải chẩn đoán bệnh — nên luôn ghi cả mã ICD-10 khi lập hồ sơ y tế.

Bệnh nhân có cả hai mắt bị microphthalmos phân loại vào mã nào?

Dùng Cấp lớp 85402200 hoặc Cấp hàng hóa 85402202 (Diagnosis of microphthalmos) — mã không phân biệt một mắt hay hai mắt. Thông tin về tính chất hai bên (bilateral vs unilateral) nên ghi chép thêm trong mô tả lâm sàng, không thay đổi mã UNSPSC.

Xem thêm #

Danh mục